На главную страницу
На главную

 
 
О журнале Архив База изображений

Все вопросы

Ответы на ваши вопросы по лучевой диагностике
Как задать вопрос?
  Ответы
на ваши вопросы
по лучевой диагностике

03.02.05. Безопасно ли МРТ-исследование?

Сергей спрашивает: Пять лет назад - онкологическое заболевание и с тех пор каждые полгода профилактическое обследование брюшной полости на МРТ 0.5Т. А в последние 3 месяца пришлось сделать исследования на МРТ позвоночника и головного мозга. Вопрос - насколько вредны такие частые исследования на МРТ? И не пора ли перейти на КТ?

Отвечает Хоружик С. А: Исследования на МРТ, в том числе многократные, абсолютно безопасны для пациента за редким исключением. Потенциальные проблемы включают: 1) смещение металлических инородных тел (осколки, пули и т. п.); 2) разогрев мягких тканей; 3) нарушение работы кардиостимуляторов; 5) создание артефактов; 6) клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства (туннель магнита).

Смещение и притяжение металлических инородных тел обусловлено воздействием постоянного магнитного поля, зависит от его силы (выражается в Тесла), технической конструкции и диаметра магнита (сила притяжения больше в магнитах с меньшим диаметром тунеля). Угрозу может представлять, например, смещение стентов.

Местный разогрев тканей обусловлен воздействием переменного (радиочастотного) магнитного поля и не зависит от силы магнита. Описаны случаи ожогов при наличии металлоконструкций конечностей.

Вокруг металлических инородных тел также возникает артефакт, затрудняющий визуализацию.

Таким образом, если в теле пациента нет металлических инородных тел либо водителей ритма МРТ-исследование абсолютно безопасно.

В вашем случае мощность магнитного поля достаточно мала – 0.5 Тесла, что сводит описанные выше риски к минимуму, даже при наличии в теле металлических включений. Кстати, в настоящее время широко применяются МР-томографы с мощностью 1.5 Т. В некоторых странах клинически используются даже 3 Т магниты. В Великобритании на начало 2005 года их было 12, в Европе - 50-60.

Компьютерная томография напротив несет лучевую нагрузку (рентгеновское излучение) и применение КТ без достаточных на то оснований (показаний) не желательно. Для динамического наблюдения с точки зрения безопасности как раз более подходит МРТ.

Все вопросы


О журнале Архив База изображений