На главную страницу
На главную

 
 
О журнале Архив Содержание

(Новости лучевой диагностики 1999 2: 23-24)

Picker - по спирали в XXI век!

Ревенко В.Е.

Глава представительства фирмы P. I. Eastern Europe.

Разработка нового поколения рентгеновских компьютерных томографов, в которых рентгеновские лучи осуществляют движение вокруг изучаемого объекта по спиралевидной траектории, позволила существенно улучшить эффективность метода КТ и даже расширить область его применения, несмотря на конкуренцию со стороны МРТ. Особенностью спиральной КТ является исходно объемный характер сканирования. Получаемые при этом данные представляют собой единый массив, что облегчает реконструкцию трехмерных изображений анатомических структур изучаемого объекта. В связи с этим спиральная КТ широко используется для контрастных ангиографических исследований с трехмерной реконструкцией сосудистых образований.

Другой перспективной областью использования трехмерной реконструкции изображений на основе данных, получаемых при спиральной КТ, является изучение полых органов по принципу "виртуальной эндоскопии" (Рис. 1, 2). Подобная система разработана фирмой Picker для своих высокоскоростных спиральных рентгеновских томографов Q-серии и получила название Voyager (путешественник). Сохранение высокой разрешающей способности (21,5 л.п./см) при спиральном сканировании и использование системы LAPP (система параллельных процессоров сверхвысокой вычислительной мощности и быстродействия) позволяет в данной разработке реализовать принцип "виртуальной эндоскопии" на мультимодальной, DICOM-совместимой рабочей станции Voxel Q, являющейся основной системой визуализации и последующей обработки данных на томографах фирмы Picker. Подготовка эндоскопических изображений для визуального анализа осуществляется с помощью разработанного фирмой оригинального метода 4-D Angio, позволяющего не только получать истинные трехмерные изображения анатомических струк-тур, но и особо выделять интересующую биологическую ткань — "четвертое изме-рение", а также визуализировать кости, мягкие ткани и сосуды одновременно.
 
Увеличить
 
Рис. 1. Виртуальная колонография - реконтструкция трехмерного эндоскопического ("изнутри" просвета кишечника) изображения толстой кишки на основе данных спиральной компьютерной томографии. Определяется экзофитная полиповидная опухоль. 

 
Увеличить
 
Рис. 2. Витртуальная артерограмма (вид "изнутри") средней мозговой артерии. Реконструкция данных спиральной компьютерной томографии.

Особенностью представления томографических данных в системе Voyager является одновременная визуализация поверхностей полостных образований и экстрамуральных образований, располагающихся вне просвета изучаемой полости (лимфоузлы, опухоли, сосуды). Получаемые изображения формируют естественную последовательность виртуальных эндоскопических картин. При этом специальные программы навигации автоматически определяют траекторию движения "виртуального эндоскопа" по центру изучаемой полости. Выбор траектории движения может быть осуществлен и по другим настройкам, задаваемым оператором, что позволяет уточнять детали эндоскопического изображения за счет изменения полей обзора. Возможно также рельефное изображение поверхности полости с формированием искусственных теневых участков. Сформированные последовательности эндоскопических изображений могут легко трансформироваться в стандартный VHS видеоформат с помощью программы epi-Client и, таким образом, использоваться на обычных видеосистемах, в частности для целей телерадиологии.

Система Voyager предназначена в первую очередь для выявления больных с обструктивными процессами верхних дыхательных путей, объемными образованиями пищевода, желудка и толстой кишки, атеросклеротическими поражениями крупных сосудов, заболеваниями придаточных пазух носа, мочевого пузыря и позвоночного канала. Данные, получаемые при "виртуальной эндоскопии", позволяют заранее вы-брать оптимальное место для биопсии и определить объем хирургического вмешательства. Данная методика может использоваться как самостоятельно, так и быть хорошим связующим звеном между томографическим и обычным эндоскопическим исследованиями.

Новейшая разработка фирмы Picker — интегрированный с компью-терным томографом стереотаксический манипулятор Pinpoint (Рис. 3) — удобный инструмент для планирования интервенционных процедур под контролем КТ. Pinpoint включает смонтированные на гентри управляемый стереотаксический манипулятор ("руку") и плоский монитор, а также систему кабелей и программное обеспечение. Система обеспечивает радиолога средствами моделирования и выполнения интервенционных процедур путем интерактивной связи между КТ-изображением и реальным операционным полем.
 
Рис. 3. Свободно перемещающийся стереотаксический манипулятор для интервенционных процедур под контролем КТ.

Система Voyager предназначена в первую очередь для выявления больных с обструктивными процессами верхних дыхательных путей, объемными образованиями пищевода, желудка и толстой кишки, aтeросклеротическими поражениями крупных сосудов, заболеваниями придаточных пазух носа, мочевого пузыря и позвоночного канала.
 

О журнале Архив Содержание