Чрескатетерная эмболизация ятрогенных псевдоаневризм почечной и печеночной артерий: два наблюдения из практики.
Поликарпов А.А., Козлов А.В., Таразов П.Г., Карелин М.И., Шачинов Е.Г.
Центральный научно-исследовательский рентгенорадиологический институт МЗ РФ, г. Санкт-Петербург.
(Материалы конференции 2004: 93-94)

Цель. Оценить эффективность чрескатетерной эмболизации при ятрогенных псевдоаневризмах.
Материалы и методы. Пациент Б., 49 лет, поступил в клинику ЦНИРРИ с макрогематурией, развившейся через 29 сут после резекции нижнего полюса правой почки по поводу опухоли. При ангиографии в зоне резекции выявлена артериальная псевдоаневризма, сообщающаяся с правой почечной веной. Выполнена селективная эмболизация псевдоаневризмы металлическими спиральными эмболами. При контрольной ангиографии экстравазации контрастного вещества и патологического венозного сброса не определяется. Макрогематурия прекратилась.

Больному К., 52 лет, выполнено наружно-внутреннее холангиодренирование при механической желтухе, обусловленной опухолью гепатикохоледоха. В последующем отмечались эпизоды гемобилии. При селективной ангиографии печени выявлена псевдоаневризма правой печеночной артерии, сообщающаяся с правой печеночной веной и желчными протоками. Выполнена селективная эмболизация псевдоаневризмы металлическими микроспиралями. На контрольных ангиограммах экстравазации контрастного вещества не определяется. Гемобилия купирована.

Выводы. Селективная эмболизация ятрогенных псевдоаневризм паренхиматозных органов является эффективным способом остановки кровотечения.